زیر آسمان خدا

این وبلاگ داستان یک پسر ایرانیه که تصمیم گرفت بره امریکا و برای این کار دو سال اپلای کرد تا بالاخره پذیرش گرفت و ...

زیر آسمان خدا

این وبلاگ داستان یک پسر ایرانیه که تصمیم گرفت بره امریکا و برای این کار دو سال اپلای کرد تا بالاخره پذیرش گرفت و ...

خرج دندانپزشکی در امریکا

این روزا که داشتم کارهای دندانهامو میکردم به این فکر افتادم که یه بررسی کنم ببینم خرج دندانپزشکی در امریکا چقدره. که به این لینک رسیدم 

www.bracesinfo.com/dentalcosts


یه متوسطی زده از خرج های دندانپزشکی در امریکا بدون بیمه. اینا رو برای سوابق آینده از شهری که قراره برم توی تگزاس اینجا میذارم. شهرهای بزرگ دیگه رو هم چک کردم اکثرا تقریبا همین قیمت ها بودند. البته با بیمه دندان این خرج ها خیلی کمتر میشه.


Average Cost & Price of Preventive Care
Dental Service Average Fee Highest Fee
01-Jan-12 01-Jan-12

(95th percentile)
Single x-ray $16.84 $20.93
Bitewing x-rays (4 films) $54.43 $69.14
Complete Series of x-rays $118.17 $143.50
Panarex $114.90 $139.42
Adult cleaning and exam $82.21 $105.09
Child cleaning and exam $57.70 $76.49
Child's topical fluoride treatment $49.53 $57.70
Sealant per tooth $41.36 $53.61



Average Cost & Price of Fillings
Dental Service Average Fee Highest Fee
01-Jan-12 01-Jan-12

(95th percentile)
Silver Amalgam Fillings, Primary (baby) teeth
1 surface $93.65 $110.81
2 surface $106.73 $123.89
3 surface $126.34 $148.40
4 or more surfaces $134.51 $156.58
Silver Amalgam Fillings, Permanent teeth
1 surface $121.44 $142.68
2 surface $132.88 $164.75
3 surface $152.49 $182.72
4 or more surfaces $160.66 $194.98
Composite Resin Filling - Front teeth
1 surface $114.90 $131.24
2 surface $160.66 $210.51
3 surface $196.62 $229.30
4 or more surfaces $234.20 $272.61
Composite Resin Filling - Rear teeth
1 surface $116.53 $172.92
2 surface $183.54 $248.91
3 or more surface $270.16 $315.10
retention pins $65.87 $90.39



Average Cost & Price of Inlays
Dental Service Average Fee Highest Fee
01-Jan-12 01-Jan-12

(95th percentile)
1 surface $507.13 $572.50
2 surface $662.39 $776.79
3 or more surface $866.68 $1054.62
Porcelain inlays $981.08 $1185.36



Average Cost & Price of Veneers
Dental Service Average Fee Highest Fee
01-Jan-12 01-Jan-12

(95th percentile)
Bonded Plastic Veneer $402.54 $630.52
Porcelain Veneer $829.09 $1027.65



Average Cost & Price of Endodontics (root canals)
Dental Service Average Fee Highest Fee
01-Jan-12 01-Jan-12

(95th percentile)
Initial Endodontic consultation $82.21 $123.07
Root Canal - Anterior $590.48 $798.04
Root Canal - Bicuspid $714.69 $950.03
Root Canal - Molar $904.27 $1191.90
Pulp caping $82.21 $123.07
Pulpotomy $121.44 $150.86
Apicoectomy - first root $670.56 $858.51
Each additional root $335.53 $400.90
Retrograde filling per-root $237.47 $286.50
Hemisection $471.18 $573.32
Incision and Drainage $261.99 $319.19



Average Cost & Price of Periodontics
Dental Service Average Fee Highest Fee
01-Jan-12 01-Jan-12

(95th percentile)
Periodontic Diagnosis and x-rays $242.38 $352.69
Scaling & Root Plaining - per quadrant $302.84 $381.29
Scaling (full mouth) $163.93 $188.44
Gingivectomy or gingivoplasty - per tooth $234.20 $287.32
Gingivectomy or gingivoplasty - per quadrant $727.76 $874.85
Gingival flap $789.86 $916.52
Osseous Surgery $1136.34 $1283.42
Pedicle soft tissue graft $711.42 $850.33
Free soft tissue graft $732.66 $875.67
Apically repositioned flap $825.82 $940.22
Perio Maintence $204.79 $253.82
Full perio case $5504.81 $6309.70



Average Cost & Price of Oral Surgery
Dental Service Average Fee Highest Fee
01-Jan-12 01-Jan-12

(95th percentile)
Initial Surgical Consultation $82.21 $123.07
Simple Extraction (single tooth) $123.07 $172.10
Simple Extraction (each additional tooth) $127.98 $164.75
Surgical Extraction $237.47 $286.50
Soft Tissue Impaction $286.50 $343.70
Partial Bony Impaction $405.81 $475.26
Full Bony Impaction $593.75 $671.38
Complicated Impaction $969.64 $1325.10
Panarex $103.46 $140.23
General Anesthesia - per unit $193.35 $246.46
Surgical Implant Placement $2335.91 $3646.61
Abutment Implant Placement $1239.30 $1940.41



Average Cost & Price of Crowns and Bridges
Dental Service Average Fee Highest Fee
01-Jan-12 01-Jan-12

(95th percentile)
Porcelain on non-precious metal crown $847.06 $1071.78
All metal crown (not gold) $847.06 $1071.78
Cast Gold Crown $1048.08 $1241.75
Porcelain on gold crown $1095.48 $1381.48
Post and core (chairside) $266.89 $328.18
Core buildup - including pins $212.96 $270.16
Cast post (non-gold) laboratory $409.07 $515.30
Re-cement crown $85.48 $114.08
Re-cement bridge - per abutment $90.39 $118.99
Average Cost & Price of Partials
Dental Service Average Fee Highest Fee
01-Jan-12 01-Jan-12

(95th percentile)
Complete Denture - Upper $1334.08 $1811.30
Complete Denture - Lower $1373.31 $1830.91
Partial Denture - Metal $1499.15 $1929.79
Partial Denture - Acrylic $964.73 $1283.42
Gold partial (two attachments) $2432.33 $3106.48
Gold partial (three attachments) $3290.34 $4087.06
Denture adjustments $78.95 $99.37
Broken Denture (no teeth involved) $139.42 $163.93
Replace tooth on denture $137.78 $176.19
Reline Dentures $212.96 $351.87
Average Cost & Price of Orthodontics
Dental Service Average Fee Highest Fee
01-Jan-12 01-Jan-12

(95th percentile)
Initial Exam Free $250.00
Comprehensive Orthodontics - Youth $5911.75 $7008.36
Comprehensive Orthodontics - Adolescent $6292.54 $7436.54
Comprehensive Orthodontics - Adult $6769.75 $8152.36
Replace Lost Retainer $364.95 $467.09



Average Cost & Price of Miscellaneous Dental Services
Dental Service Average Fee Highest Fee
01-Jan-12 01-Jan-12

(95th percentile)
Occlusal Nightguard $824.18 $1115.09
Unilateral space maintainer $384.56 $449.93
Bilateral space maintainer $425.42 $490.79
Redo existing crown facing $172.10 $204.79
Second Opinion $163.93 $327.36




چند نکته در مورد این هزینه ها

خود سایت زده که ممکنه هزینه ها دقیق نباشه. اما من توی فروم ها که چک کردم تقریبا قیمت ها همینه.


تنها چیزی که به اینا اضافه میشه ظاهرا هر بار ویزیت هست که حدود 140-160 دلار هست و دندانپزشک ها هم بدشون نمیاد هر دفعه فقط یه کاری رو انجام بدن که بیمارهاشون مجبور بشن چندین بار مراجعه کنن و چندین بار حق ویزیت بگیرن.


نتیجه گیری ای که از مخارج بدون بیمه اونجا میکنم اینه که حداقل 2 برابر اینجا (با دلار 1000 تومنی) خرج بر میداره. اینه که همه میگن زیاده.


نکته دیگه اینه که اکثر بیمه های سلامت امریکا بدون بیمه دندانپزشکی ارائه میشه و برای دندان باید پلن های جدا تهیه کرد. یعنی درسته که ما از طرف دانشگاه health insurance میگیرم اما این بیمه بدون مخارج دندانپزشکی هست. بعضی دانشگاه ها پلن های اضافه برای دندان هم ارائه میکنن. من شنیدم بیمه شرکت های بزرگ اینقدر خوبه که مخارج به یک دهم هم کاهش پیدا میکنه. اما برای دانشجوها فکر نمیکنم بشه همچین چیزی گیر آورد.


در مورد بیمه ها هم هنوز دقیقا نمیدونم و دوست ندارم خیلی هم اینجا نظر بدم تا برم و ببینم چطوری هستن. ظاهرا دو جور میشه هزینه های دندانپزشکی رو کم کرد.

  • یکی خریداری discount plan ها هستن که تقریبا سالی 100 دلار هزینه اشون میشه و هزینه ها رو برای یه سری دکترهایی که تحت پوشش خودشون هستن کم میکنن. توی این حالت بیمه ها پولی رو به دکترها پرداخت نمیکنن و فقط همون تخفیفی هست که روی پلن هست. معلومه که اگر دکترهای تحت پوشش خوب نباشن, اصلا ارزش ندارن.
  • یه نوع هم بیمه هست که شما میری هر دکتری و مثل بیمه های اینجا بیمه بقیه پول رو میده به دکتر.

این سایت هم هست که اطلاعات discount plan ها و بعضی بیمه ها رو داره و میشه با زیپ کد امریکا جستجو کرد که بیمه هایی که خریداری میشن چقدر از هزینه ها کم میکنن:

http://www.dentalinsurance.com/

من که هر چی گشتم چیزی به درد بخور پیدا نکردم. یا خرج ها رو خیلی کم میکنن و سقف 1000 تا 2000 دلار دارن که معلومه زود تموم میشه مخصوصا اگر کار دندان زیاد باشه. یا اینکه خرج ها رو خیلی کم نمیکنن. مثلا پلن هست که با ماهی 8 دلار خرج جرمگیری میشه 25 دلار و پر کردن 25 دلار و روت کانال 375 دلار. بیمه هم هست ماهی 33 دلار که خرج تمیز کردن 60% و خرج پر کردن رو 50% میشه کم کرد.


برم اونجا من حتما از دانشگاه میپرسم که ببینم میشه بیمه دندان هم گرفت یا نه. اگرچه فکر میکنم دیگه لازمم نشه.

بازم کلی درد توی دندونپزشکی

این هفته 3 بار صبح ساعت 5 بیدار شدم که اول وقت بتونم برم درمانگاه نوبت بگیرم. دیروز آخرین روزی بود که میشد کارهای مجانی دندونپزشکی مو توی اون درمانگاه 13 آبان انجام بدم. این روز باید جرمگیری میکردم. توی این درمانگاه یه دکتر هست به اسم دکتر امیرانی که کارش خوبه. اما برای جرمگیری به اون یکی دکتره افتادم. خلاصه همه خون از لثه هام جاری شد و منم حساس, وقتی دهنمو شستم حالم بد شد! البته چند سال پیش هم اینطوری شده بودم اون روز هم یکی از بدترین روزهای عمرم بود. یه یک ربعی توی سالن روی نیمکت های خالی دراز کشیدن تا حالم بهتر بشه. خلاصه تا دو سه ساعت بعدش هم لثه هام درد میکردن. این کسی که این دستگاه جرمگیری مسخره رو اختراع کرده باید بذارن روزی 3 بار دندوناشو با همین دستگاه جرمگیری کنن تا حالیش بشه چه اختراعی کرده. خیلی نامردیه که من که این همه مراقب دندونام بودم با

دو تا دندون دیگه ام هم متاسفانه عصب کشی (آخرش نفهمیدم این کِشی هست یا کُشی!) و آدرس یه دکتر دیگه به اسم ضرابیان رو گرفتم که میگن خیلی کارش خوبه. اینطوری که دوستم میگفت ممکنه حتی بیشتر از یک میلیون خرج این دو دندون بشه. خدا رحم کرد که فاند گرفتم وگرنه با کدوم پول میخواستم دندونامو درست کنم؟


اینم نمودار معادله خرج دندون و زمان که کشف کردم (نمودار تقریبی است!):




یعنی هر چی زمان میگذره خرج دندونها به طور نمایی میره بالا. یعنی باید سریع دندونی رو که میشه پر کرد رو پر کرد وگرنه ممکنه چند میلیون خرج اون دندون بشه و دیگه درست هم نشه. بنابراین همین امروز برید دندوناتونو نشون بدید و در صورت مشکل داشتن درست کنید.


من و دندانپزشکی

امروز صبح رفتم دندانپزشکی. روی دفترچه تامین اجتماعی پر کردن دندان رو رایگان حساب میکردن. صبح زود رفتم اونجا تا زود نوبتم بشه. دکتره گفت 4 تا دندونت خرابه و 2 تاش هم عصب کشی  میخواد. خودم میدونستم 2 تاش خراب شده اما فکر نمیکردم دیگه 4 تا باشه. با وجود اینکه هر شب هم مسواک میکنم اما باز دندونهام خراب شدن. متاسفانه روزی یکیشو بیشتر درست نمیکنن و عصب کشی ها رو هم انجام نمیدن و باید یه جای آزاد پیدا کنم. امروز خیلی ناراحت بودم. فردا صبح هم باز باید برم دومی رو پر کنم. چون خرج دندونپزشکی امریکا خیلی گرونه و شنیدم ویزیت دکترش اونجا حدود 140 دلاره. بقیه خرج هاش هم که بماند.


به قول یکی از بچه ها 4-5 سال میخوای بری دکترا بخونی برو برای چی, برو دندونپزشکی رو از اول بخون, درآمدت هم بیشتر میشه.


میرم تگزاس!

خب دیگه وقت اون رسیده که خودم رو لو بدم و بگم که قراره برم تگزاس. اولا نمیخواستم بگم اما ایالت های امریکا اینقدر با هم فرق میکنه که نمیشد تجربیاتم رو از اونجا بخوام بنویسم و نگم کدوم ایالت هستم.

در واقع دارم یه کابوی میشم! Woody! اولش میخواستم لوک خوش شانس باشم چون فاند گرفتم اما بعدا دیدم اصلا حوصله دالتون ها رو ندارم و دلم نمیخواست یه کابوی تنها باشم. شخصیتم هم به وودی نزدیکتر بود. این همه هم میگید عکسم رو بذارم یکی از عکس هامو این زیر میذارم:




چرا ویزای سینگل آخه؟

با وجود اینکه از اولش میدونستم که احتمال اینکه ویزای سینگل بگیرم بالای 90% هست اما همیشه یه امیدی داشتم که ویزای مالتی بگیرم. این روزا همش فکر میکنم آخه من چطوری برگردم؟

آقای سفارت امریکا چرا ویزای سینگل میدی؟ نکنه منظورت اینه که من بیام اونجا و دیگه برنگردم؟ مثل اینکه یه نفر مهمون دعوت کنه و بگه دیگه نمیذارم بری بیرون! خب اگر دوست داری بری برو اما خواستی برگردی شاید دیگه نذاشتم بیایی. اینطوری یعنی مهمون باید با صاحب خونه زندگی کنه؟ خب این مهمون میشه صاحبخونه که! آخه من که به جز تیلور خانم کسی رو توی امریکا نمیشناسم. چطوری میتونم چندین سال دور از خانواده زندگی کنم؟ هر چی به رفتنم نزدیکتر میشه تازه میفهمم ویزا single entry یعنی چی.